Cosa determina davvero la disponibilità di un medico ad ascoltare, nel corso del tempo, un informatore specifico piuttosto che un altro? Nell’informazione scientifica del farmaco la formazione ha compiuto negli ultimi anni passi significativi, integrando sempre più spesso elementi di psicologia della comunicazione, intelligenza emotiva e gestione della relazione accanto ai contenuti tecnici tradizionali. Ma anche nei contesti formativi più evoluti, la tentazione di misurare la qualità di un rapporto interpersonale attraverso parametri statistici resta forte, e con essa il rischio di ignorare questa domanda.

Ci sono informatori con una preparazione scientifica ineccepibile che faticano a essere ascoltati, e altri con un bagaglio tecnico più ordinario che riescono a costruire rapporti duraturi con i propri medici di riferimento.

La risposta a questa asimmetria sta in qualcosa che accade prima di qualsiasi contenuto, a un livello più elementare e più difficile da formare: la qualità della connessione umana che si stabilisce tra due persone quando si incontrano, quella che la psicologia sociale chiama rapporto interpersonale.

Le tre dimensioni del rapporto interpersonale

Il rapporto interpersonale, nella definizione elaborata da Tickle-Degnen e Rosenthal negli anni ’90 e poi divenuta riferimento fondamentale per lo studio delle relazioni professionali, è quella qualità dell’incontro in cui due persone si sintonizzano reciprocamente su tre piani che si sostengono a vicenda: l’attenzione mutua, ovvero il senso condiviso di essere presenti l’uno all’altro in modo autentico; la positività affettiva, che riguarda il tono emotivo dell’interazione e la sua capacità di generare un senso di riconoscimento reciproco; e la coordinazione, intesa come quella fluidità quasi impercettibile con cui gesti, ritmi e pause si allineano tra persone che si sentono in sintonia.

Queste tre componenti operano in larga misura al di sotto della soglia della consapevolezza esplicita: il medico che avverte un senso di agio in presenza di un certo informatore raramente lo analizza nei termini della psicologia sociale, ma sperimenta con precisione ciò che il modello descrive, e quel senso di agio diventa la condizione entro cui tutto il resto dell’intervista prende forma.

Il rapporto interpersonale è la base su cui ogni relazione professionale si regola: senza di esso, anche il messaggio più accurato e la preparazione scientifica più solida si scontrano con una barriera che nessuna tecnica comunicativa riesce a rimuovere dall’esterno.

Un rapporto strutturalmente asimmetrico

Ciò che rende questa dimensione particolarmente rilevante nel contesto dell’incontro lavorativo è la natura strutturalmente asimmetrica del rapporto tra informatore e medico.

Il medico porta una responsabilità clinica diretta sul paziente, una formazione scientifica che in molti casi supera quella dell’informatore, e una storia di incontri con figure commerciali da cui ha imparato a difendersi. Il livello di guardia con cui entra in ogni intervista è la risposta adattativa di un professionista che nel tempo ha sviluppato una capacità discriminante molto raffinata, e sarebbe un errore interpretarla come cinismo: è semplicemente la forma che assume la prudenza in chi ha imparato a distinguere chi ha qualcosa di autentico da offrire da chi porta soltanto un obiettivo da raggiungere.

In questo contesto, il rapporto interpersonale svolge una funzione specifica e insostituibile: abbassa quella guardia senza aggirarla, perché opera sul piano del riconoscimento umano reciproco, che è l’unico piano su cui una difesa consolidata può essere attraversata in modo legittimo.

È per questo che gli informatori capaci di costruire connessioni autentiche riescono a essere ascoltati anche in condizioni avverse, mentre quelli che si affidano alla sola competenza tecnica si scontrano con una barriera che si richiude su sé stessa a ogni tentativo di forzarla.

Perché conta nel lungo periodo

La ricerca sulle reti di informazione scientifica del farmaco mostra con consistenza che la fedeltà prescrittiva nel lungo periodo dipende dalla qualità relazionale percepita dal medico, intesa come combinazione di competenza scientifica, comportamento etico e orientamento genuino verso le sue esigenze cliniche, con la frequenza delle visite che gioca un ruolo del tutto secondario rispetto a questa qualità.

Un informatore che ha costruito una relazione autentica con i propri medici di riferimento presidia uno spazio di credibilità che gli permette di essere ascoltato anche nei momenti di cambiamento terapeutico, anche quando arriva un concorrente più aggressivo, anche quando il medico attraversa un periodo in cui la sua disponibilità agli incontri è ridotta al minimo.

Questo spazio si costruisce incontro dopo incontro, attraverso quella capacità di essere presenti in modo pieno e riconoscibile che è il nucleo del rapporto interpersonale, e resta impermeabile alla pressione della frequenza o dell’entusiasmo promozionale perché affonda le radici in qualcosa che la promozione da sola non può generare.

Cosa cambia per chi guida una rete

Per chi guida una rete di informatori sul campo, questa prospettiva cambia il modo di osservare le persone: sposta lo sguardo dalle argomentazioni proposte alla qualità di ciò che quella persona lascia dietro di sé nel tempo, negli ambulatori, nei rapporti con i medici più difficili.

Un informatore capace di costruire relazioni durature raramente si rivela nei numeri di breve periodo, perché le qualità che contano davvero emergono nella ripetizione degli incontri, nella capacità di restare autentico anche quando l’intervista va storta o il medico è distratto o ostile. È qualcuno che sa stare nel disagio di un’obiezione senza affrettarsi a smontarla, che ascolta davvero quello che il medico gli sta dicendo sulla propria pratica clinica, che porta una curiosità genuina per il lavoro dell’altro.

Riconoscere queste qualità sul campo, prima che i numeri le confermino, è una delle competenze più difficili e più decisive di chi ha la responsabilità di sviluppare una rete commerciale che duri nel tempo.

Il rapporto interpersonale è ciò che determina se gli incontri tra un informatore e un medico avranno mai la possibilità di diventare qualcosa di più di un “contatto lavorativo”, e chi sa riconoscere questa qualità nelle persone che guida possiede qualcosa che i numeri di breve periodo non riescono a insegnare.

Le opinioni espresse sono personali e non rappresentano la posizione dell’azienda per cui lavoro. Il contenuto ha finalità esclusivamente culturale-professionali, non contiene informazioni riservate, dati interni, riferimenti a prodotti o strategie aziendali e non costituisce attività promozionale o informazione scientifica sul farmaco.

Riferimenti bibliografici

1. Tickle-Degnen, L., & Rosenthal, R. (1990). The nature of rapport and its nonverbal correlates. Psychological Inquiry, 1(4), 285-293.
2. Tickle-Degnen, L. (2006). Rapport and the nonverbal communication of physician-patient interaction. Patient Education and Counseling, 63(3), 277-283.
3. Almajali, D., et al. (2023). Antecedents and consequences of relationship quality in pharmaceutical industries: A structural equation modelling approach. PLOS ONE (PMC9858337).
4. Moorman, C., Deshpande, R., & Zaltman, G. (1993). Factors affecting trust in market research relationships. Journal of Marketing, 57(1), 81-101.
5. Patwardhan, A. R. (2016). Physicians-pharmaceutical sales representatives interactions and conflict of interest: Challenges and solutions. INQUIRY: The Journal of Health Care Organization, Provision, and Financing, 53.
6. Alshammari, T. M., et al. (2015). Interaction and medical inducement between pharmaceutical representatives and physicians: a meta-synthesis. Journal of Pharmaceutical Policy and Practice, 8(1), 33.